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성분별 의약품 사용정보_조영제

1. 조영제 무엇인가요?

조영제란 영상진단 검사 및 중재시술 시 조직이나 혈관이 잘 보일 수 있도록 인체에 투여하는 의약품을 말합니다. 조영제는 엑스레이(X-ray), 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 초음파검사와 같은 영상진단 검사법의 종류에 따라 구분되며, 엑스레이검사나 CT검사에서는 주사용 요오드화 조영제, MRI검사에서는 가돌리늄 조영제가 주로 사용됩니다.

 

2. 조영제 부작용 종류는 어떤 것이 있나요?

우리 몸에 투여되는 다른 약들처럼 조영제도 과민반응이나 부작용이 있을 수 있습니다.

조영제 부작용은 발생시기에 따라 급성과 지연성 부작용으로 나눌 수 있습니다.

  • 급성 부작용 : 조영제 투여 후 1시간 이내 발생 : 오심, 구토, 두드러기, 가려움증, 혈관부종, 호흡곤란, 의식저하, 심정지, 호흡곤란
  • 지연성 부작용 : 1시간 이후부터 수일 사이 발생 : 대부분 피부 증상(가려움증, 발진, 두드러기, 혈관부종, 다형성 홍반, 고정약진, 피부혈관염, 스티븐존슨증후군, 독성표피괴사 용해 등)

 

3. 과민반응이 나타났을 때, 어떻게 해야 하나요?

  •  과민반응에는 두드러기, 가려움, 구토, 오심, 얼굴이 붉어짐, 기침, 콧물, 반점, 일시적 호흡곤란 등이 있습니다.
  •  급성 과민반응은 주로 조영제 투여 즉시 나타나지만 1시간 이내에 발생할 수 있으므로 조영제 투여 후 약 30분 이상 병원  에 머물며 관찰하는 것이 안전합니다.
  •  몸에 남아있는 조영제를 배출하기 위해 충분한 수분섭취를 하도록 합니다.
  •  전신의 두드러기, 안면부종, 저혈압 쇼크 등이 일어날 수 있으며, 증상이 나타날 경우, 즉시 의료진에게 알려 적절한 응급  조치를 받도록 합니다.
  •  조영제 부작용을 경험한 경우 정도의 경중에 상관없이 의료진에게 알려 부작용에 상담 및 교육을 받도록 합니다.

 

4. 신독성이 나타났을 때, 어떻게 해야 하나요?

  •  조영제 신독성으로 인해 빈뇨, 야뇨, 혈뇨, 거품뇨, 요량 변화 등의 배뇨 이상이 나타날 수 있습니다. 또는 몸이 붓거나 체중  증가 현장이 나타날 수도 있습니다(기존에 신장기능이 저하된 환자나 70세 이상의 고령자에서 발생위험이 높아질 수 있습  니다).
  •  다음의 질환이 있거나 약제를 복용하는 경우, 주의가 필요하니 검사 전에 의료진에게 자세히 알리도록 합니다. 
    • 신장질환, 단백뇨, 심부전, 신독성 약물, 당뇨병, 탈수증(수분결핍상태), 간경변, 메트포르민이 포함된 혈당강하제
    • 메트포르민이 포함된 혈당강하제를 복용하고 있는 경우, 조영제 검사 후 약제를 계속 복용하면 신장 질환이 발생할 수 있어 조영제 투여 후 약제 복용을 중단하시고 이틀 뒤 신기능 검사를 하여 신기능이 정상임을 확인한 후 다시 복용하여야 합니다.

 

                                                                                                                  - 식약처 발간 조영제 안전관리 길라잡이 리플렛, 2014

 

2017.07.13

첨부파일

조영제_안전관리_길라잡이(리플릿).pdf