1. 항암제 일반적인 부작용과 관리방법

 

1) 혈액학적 부작용

항암제는 골수에 영향을 주어 적혈구, 혈소판, 호중구등의 생성을 방해합니다. 따라서 적혈구감소로 인한 빈혈, 혈소판감소로 인한 출혈, 호중구감소로 인한 감염 등의 부작용이 흔하게 발생합니다.         

• 이렇게 하세요.

       충분한 휴식을 취하도록 합니다.

       충분한 수분을 섭취하고, 철분이 풍부한 식사를 합니다.

       양치질은 부드러운 칫솔을 사용하고, 면도는 전기면도기를 사용합니다.

       감염을 예방하기 위해 손을 자주 씻고, 공공장송 가는 것을 피하는 것이 좋습니다.

• 주의하세요.

       코를 세게 풀거나, 날카로운 것에 베이지 않도록 주의합니다.

       발치를 하지 않도록 하고, 과도한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

       피부를 건조하게 하지 말고, 여드름이나 종기는 짜지 않도록 합니다.

       의사와 상의 없이 해열제 등을 복용하지 않도록 합니다.

• 의료진과 상의하세요.

       피로와 현기증을 느끼고 숨이 차는 경우

       쉽게 멍이 들고, 피부에 붉은 반점이 생기거나, 잇몸이나 코에서 출혈이 지속되는 경우

       대소변에 피가 섞여 나오는 경우 또는 대변색이 새까만 경우

       38도 이상의 고열과 오한이 발생하는 경우

     

 2) 구역•구토

항암제가 위장에 직접 영향을 주거나, 구토를 관장하는 중추신경계의 특정 부위를 자극하기 때문에 발생합니다.

• 이렇게 하세요.

       식사는 소량씩 자주 먹도록 하고, 식사 중에는 되도록 물을 마시지 않는 것이 좋습니다.

       음식을 오랫동안 충분히 씹어서 소화가 잘 되도록 합니다.

       자극적인 냄새(음식, 연기, 향수 등)는 가능한 피하도록 합니다.

       심호흡을 하거나 얼음조각을 입에 물고 있으면 도움이 됩니다.

       등마사지, 손마사지로 긴장을 풀어주고 옷을 느슨하게 입습니다.

       입을 자주 헹구어서 상쾌한 상태를 유지하도록 합니다.

• 주의하세요.

       항암제 투여 1-2시간 전에는 식사를 하지 않도록 하고, 식사 후 2시간 동안은 눕지 않는 것이 좋습니다.

       뜨거운 음식, 당분이 많은 음식, 기름지거나 튀긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.

       어지럽지 않게 움직임은 천천히 하고, 구토를 할 때에는 기도가 막히지 않게 옆으로 돌아 눕도록 합니다.

• 의료진과 상의하세요.

       구토 증세가 아주 심하여 탈수(수분결핍상태)의 위험이 있는 경우

 

3) 설사•변비•복통

항암제가 장의 상피세포에 영향을 주어 수분 흡수가 제대로 되지 않으면 설사가 생길 수 있습니다. 변비는 항암제의 직접적인 영향으로 생길 수도 있고, 항암치료로 인해 식사량과 활동량이 감소하여 발생할 수도 있습니다.

• 이렇게 하세요.

       급성 설사 시에는 장을 쉬게 하면서 설사로 손실된 수분을 보충하기 위하여 보리차와 맑은 유동식을 섭취하도록 합니다.

       설사가 지속되면, 장이 약해져 있으므로 식사는 소량씩 자주 먹도록 하고, 뜨거운 음식보다는 미지근한 온도의 음식을 먹          는 것이 좋습니다.

       변비 예방을 위해 물을 많이 마시고, 고섬유질 음식(생과일, 채소, 현미밥, 견과류 등)을 섭취하는 것이 도움이 됩니다.

       규칙적인 운동은 장의 기능을 향상시켜 변비 증상 완화에 도움이 됩니다.

• 주의하세요.

       가스를 차게 하거나 복통을 유발할 수 있는 소다수, 콩류, 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.

       맵거나 신 음식은 장을 자극할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

• 의료진과 상의하세요.

       설사가 하루 이상 지속되거나 대변에 혈액이 섞여 있는 경우

        3일 이상 변을 보지 못한 경우

 

4) 발진•탈모•가려움증

항암제 투약 후, 피부변화가 국소적 또는 전신적으로 나타날 수 있습니다. 탈모증상은 일시적인 부작용으로 대개 항암치료가 끝나면 정상으로 회복될 수 있습니다.

•  이렇게 하세요.

        피부 자극을 줄이기 위해 평소 순한 비누와 화장품을 사용하고, 면 같은 부드러운 섬유로 된 옷을 느슨하게 입습니다.

        강한 햇빛이나 열에 피부를 직접 노출시키지 않도록 하고, 자외선차단제나 선글라스, 모자 등을 사용합니다.

        손발에 홍반이 나타나면 피부에 물이 닿지 않도록 하면서 얼음찜질을 하는 것이 도움이 됩니다. 

        탈모증상에는 모자, 스카프, 가발을 활용하면 미용과 두피 보호에 도움이 됩니다.

        탈모로 인해 우울증이 생기거나 감정기복이 생기는 것은 자연스러운 일입니다.

        다른 사람에게 마음을 털어놓는 것도 도움이 됩니다.

•  주의하세요.

        피부를 긁거나 문지르지 않습니다.

        가려움증이 있을 때는 오랜 시간 뜨거운 물 목욕은 피하며, 간단히 샤워를 하고, 크림이나 로션을 발라 건조해지지 않도록         합니다.

•  의료진과 상의하세요.

        피부 붉어짐에 통증, 진물이 동반된 경우

        탈모증상으로 인한 감정변화로 일상생활이 어려운 경우